La COVID-19 augmenta els problemes cardiovasculars greus en persones amb VIH
Raquel Martín, primera autora de l'estudi, metgessa associada a l'Hospital Universitari d'Odense i investigadora del CEEISCAT-IGTP, va explicar la seva recerca recent a la 19a European AIDS Conference, celebrada a Varsòvia (Polònia).
- Un estudi realitzat a la cohort PISCIS ha determinat que les persones amb VIH que han tingut la COVID-19 tenen un risc un 30% més alt de patir malalties cardiovasculars.
- Aquest increment de risc s'observa també en gent que no va requerir ingrés per la COVID-19 i gent sense malaltia cardiovascular prèvia.
- Les malalties cardiovasculars més comunes que s'han observat en aquest grup han sigut coàguls de sang als pulmons o les cames, així com insuficiència cardíaca i diverses malalties del cor.
Un estudi liderat pel Centre d'Estudis Epidemiològics sobre les ITS i Sida de Catalunya (CEEISCAT) - grup de l'Institut de Recerca Germans Trias i Pujol (IGTP) -, la Fundació Lluita contra les Infeccions (FLI) i l'Odense University Hospital (OUH) revela que les persones que viuen amb el VIH i que han patit un episodi de COVID-19 tenen un augment significatiu del risc de patir malalties cardiovasculars l'any posterior.
El projecte, realitzat en el marc de la Cohort PISCIS de persones que viuen amb el VIH a Catalunya i les Illes Balears, ha examinat més de 18.000 persones amb VIH, de les quals 4.000 havien estat diagnosticades amb COVID-19 entre el 2020 i el 2022. Del total de gent estudiada, 832 havien patit una malaltia cardiovascular, i s'ha observat que aquelles persones que havien tingut COVID-19 tenien un risc un 30% més alt de patir malalties cardiovasculars al cap d'un any de la infecció per coronavirus, especialment els primers 6 mesos.
Segons la investigadora que ha liderat l'estudi, la metgessa Raquel Martín-Iguacel, "les malalties cardiovasculars més comunes que hem observat en aquest grup han sigut coàguls de sang als pulmons o les cames, així com insuficiència cardíaca i diverses malalties del cor". Martín-Iguacel, metgessa adjunta del Departament de Malalties Infeccioses a l'Hospital Universitari d'Odense (Dinamarca) i investigadora del CEEISCAT, destaca "la importància de la vacunació contra la COVID-19 en persones amb VIH com a mesura preventiva clau".
L'estudi ha identificat diversos factors associats amb un risc augmentat de malalties cardiovasculars entre les persones que viuen amb el VIH, incloent-hi l'edat, ser home o dona heterosexual, la presència de malaltia cardiovascular prèvia i altres malalties com la insuficiència renal o hepàtica crònica.
Com conclou Martín-Iguacel, "cal instar als pacients que han tingut COVID-19 a ser conscients d'aquest augment del risc i a controlar altres factors de risc cardiovascular, com el tabaquisme, la diabetis, la hipertensió o el colesterol alt".
Alhora, l'estudi és una alerta pels metges que tenen cura de la gent amb VIH, que hauran de considerar aquest increment del risc cardiovascular durant el primer any post-COVID. Hi ha diverses estratègies terapèutiques en estudi per a mitigar aquest risc que caldrà seguir de prop.
La Cohort PISCIS
El projecte PISCIS és una cohort poblacional de persones que viuen amb el VIH majors de 16 anys a Catalunya i les Illes Balears, oferint una plataforma valuosa per a la recerca en salut pública i epidemiologia relacionada amb el VIH. Els objectius principals de la cohort són realitzar la vigilància clínica-epidemiològica i longitudinal dels pacients amb diagnòstic de VIH, així com l'avaluació i monitoratge de la resposta, a partir de l'estimació dels tres últims passos de la cascada de serveis del VIH a Catalunya.
Referència
Martín-Iguacel R, Moreno-Fornés S, Bruguera A, Aceitón J, Nomah DK, González-Cordón A, Domingo P, Curran A, Imaz A, Juanola DD, Peraire J, Borjabad B, Fernandez LA, Johansen IS, Miró JM, Casabona J, Llibre JM; PISCIS study group. Major cardiovascular events after COVID-19 in people with HIV. Clin Microbiol Infect. 2024 Feb 9:S1198-743X(24)00064-8. DOI: 10.1016/j.cmi.2024.02.006.